Недержание мочи у взрослых

Недержание мочи - отсутствие способности контролировать диурез, что приводит к подтеканию или свободному истечению физиологических выделений. Обычно подобное происходит ночью, во время сна, однако в некоторых случаях проблема возникает и днём. Пациенты, страдающие бесконтрольным мочевыделением, нуждаются в использовании специальных приспособлений: подгузники для взрослых, урологические прокладки, вкладыши. Это позволяет поддерживать тело в чистоте, избегать появления неприятных запахов и мокрых пятен на одежде.

Причины

Распространенная причина недержание мочи у пациентов обоих полов — постинсультные нарушения в работе органов малого таза. При этом происходит нарушение нервно-мышечной проводимости, что делает контроль над диурезом невозможным. К числу других возможных причин относится:
• старческий возраст;
• деменция;
• воспалительные и онкологические заболевания мочевого пузыря;
• слабость мышц тазового дна;
• синдром гиперактивного мочевого пузыря;
• сильный психологический стресс;
• алкогольная зависимость;
• избыточный вес.

Во всех случаях для обеспечения комфорта больного должны использоваться памперсы-трусики для взрослых, подобранные по размеру.
Особенности

Недержание мочи у мужчин и женщин имеет определенные различия. Опорожнение физиологического резервуара у представителей сильного пола обычно происходит сразу и полностью. Исключение составляют случаи аденомы или рака предстательной железы, когда выделения отходят малыми порциями.
Женщины чаще жалуются на неконтролируемые подтекание мочи, которое происходит постоянно. Кроме того, они подвержены так называемому ургентному недержанию — возникновению императивных позывов при незначительно заполненном мочевом пузыре. Сдерживать подобные приступы невозможно, поэтому они нередко оканчивается самопроизвольным истечением мочи. Ургентное недержание требует обязательного постоянного использования женских урологических прокладок.

Как помочь

Лечение осуществляется консервативными и оперативными способами. В качестве консервативной терапии используются лекарства, способствующие расслаблению стенок мочевого пузыря и гашению нервных импульсов, поступающих со стороны его рецепторов. В дополнение к этому применяются тренировки, позволяющие повысить тонус мышц тазового дна, усилить контроль над физиологическими выделениями со стороны разума. Работа ведется на протяжении длительного времени. Порой коррекция занимает несколько месяцев или лет.
Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда патология вызвана объективными органическими изменениями. Может использоваться пластика мышечных слоев, самого мочевого пузыря или уретры. Современные технологии позволяют осуществлять подобные процедуры трансуретральным методом, без рассечения кожных покровов. Это сокращает срок восстановления и способствует уменьшению времени нетрудоспособности.

Комментировать