• Главная
• •
• Статьи
• •
• Стома: как образуется и средства защиты

Стома: как образуется и средства защиты

Стома образуется хирургическим путем. Она представляет собой искусственное отверстие канал, через который часть кишечника или структуры мочевыделительной системы выводится наружу посредством сформированного отверстия на коже. Стома требует определенного ухода. В зависимости от причин структур может быть временной или оставаться на всю жизнь человека.

   Почему формируют стомы

   Образование стомы хирургическим путем является вынужденной мерой. Оно осуществляется при наличии определенных медицинских показаний, к которым относятся:

   • Онкологическая патология – формирование злокачественного новообразования требует удаления большого объема тканей и части органа. При колоректальном раке, опухоли мочевого пузыря большая часть структур удаляется, что требует формирования стомы.

• Механическая кишечная непроходимость, когда восстановление пассажа содержимого другими методами невозможно.

• Перенесенные тяжелые травмы с повреждением части полого органа, при котором отсутствует возможность его восстановления.

• Ишемический колит – тяжелый воспалительный процесс, который развивается в стенке толстой кишки на фоне недостаточного кровообращения. Патологическое состояние сопровождается гибелью части кишки.

• Врожденные дефекты, включая атрезию (полное заращение) части кишки или полой структуры мочевыделительного тракта.

• «Сморщенный мочевой пузырь» - выраженное уменьшение органа в объеме, вызванное различными патологическими процессами в нем.

• Аноректальное недержание, имеющее функциональное или соматическое происхождение.

• Состояние после перенесенной лучевой терапии злокачественного новообразования.

В зависимости от причины стома хирургическим путем формируется на различные периода времени. После полного удаления части кишки при колоректальном раке, образование остается на всю жизнь.

   Виды стом

   Разделение стом на виды основано на органе, который был соединен с поверхностью тела:

 • Гастростома – отверстие желудка.

• Трахеостома – с поверхностью тела соединяется трахея, которая относится к дыхательным путям.

• Илеостома – образование подвздошной кишки.

• Еюностома – стома тощей кишки

• Колоностома – канал из толстой кишки.

• Стома структур мочевыделительного тракта, к которым относится нефростома (почка), уростома (мочеточник), цистостома (мочевой пузырь).

   Наиболее часто искусственно хирургическим путем формируется стома толстой кишки вследствие развития онкологического процесса.

   Средства защиты

   Стома представляет собой «отверстие» в коже, которое соединяется с полостью органа. Она не имеет сфинктера или клапана, которые защищали бы орган от попадания инфекции, инородных тел. Человек не может контролировать выделение содержимого стомы наружу. Для защиты существуют средства и аксессуары. К ним относятся:

• Калоприемник – мешочек из мягкого материала. Он имеет отверстие, которым прикладывается к стоме. Аксессуар собирает содержимое кишечника, которое выходит наружу, а также предотвращает инфицирование слизистой оболочки.

• Уроприемник, который предназначен для сбора мочи при формировании стомы полых структур мочевыделительного тракта.

• Специальные средства, которые обладают способностью защищать, очищать кожу, а также улучшать адгезию (прилипание) уроприемника или калоприемника к тканям вокруг отверстия стомы. К ним относятся паста-герметик Колопласт, Стомагезив, Лассара, цинковая мазь, защитный крем Барьер, пудра, очиститель Клин-зер.

При необходимости используются препараты в лекарственной форме мазь или крем, которыми обрабатывают ткани в области перехода кожи в слизистую оболочку. Некоторые из них обладают способностью повышать скорость регенерации тканей (Левомеколь).

   Правила ухода

   Чтобы избежать осложнений и повысить качество жизни человека со стомой необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций:

• Выбор правильного калоприемника или уроприемника в зависимости от диаметра отверстия стомы и его локализации.

• Регулярное опорожнение аксессуаров для стомы, промывание чистой водой или раствором антисептиков. Допускается заполнение не более, чем на треть всего объема.

• Калоприемник или уроприемник наклеиваются на кожу только один раз. После определенного периода времени не допускается их повторное применение.

• Гигиенические процедуры лучше проводить вечером перед сном или утром перед завтраком.

• Категорически запрещается применение спиртсодержащих, йодсодержащих препаратов или антисептиков, которые могут раздражать кожу в области нанесения.

Использование современного уроприемника или калоприемника при наличии соответствующей стомы позволяет не только избежать осложнений, но также повысить качество жизни и социализацию человека.